一只「眼」 分清脚茧脚疣

K生活记

发布时间:06-14 03:33
一只「眼」 分清脚茧脚疣 影响外观——女士在夏天喜欢穿凉鞋,可是脚趾或脚板长了鸡眼或疣,影响外观或走路时带来痛楚。到底有什幺解救方法?(ljubaphoto@iStockphoto/明报製图)一只「眼」 分清脚茧脚疣 邹玟玟(仁济医院下葵涌中医中心注册中医)(受访者提供)一只「眼」 分清脚茧脚疣 严耀坚(注册中医)(李祖怡摄)一只「眼」 分清脚茧脚疣 窄鞋挤压——茧通常长于受压的位置,如果脚茧愈来愈严重,可能反映所穿的鞋子不合适,是时候换新鞋!(EKramar@iStockphoto)一只「眼」 分清脚茧脚疣 艾灸疗法——中医可使用艾灸疗法治疗疣,例如雀啄灸、直接灸法。(humonia@iStockphoto)一只「眼」 分清脚茧脚疣 肝气郁结——中医认为愤怒动肝火,可致疣生成。(RyanKing999@iStockphoto)一只「眼」 分清脚茧脚疣 冯伟杰(皮肤及性病科专科医生)(受访者提供)一只「眼」 分清脚茧脚疣 水杨酸——鸡眼胶布主要成分为水杨酸,浓度由1%至医疗级数20%。(Cristian Storto Fotografia@iStockphoto)一只「眼」 分清脚茧脚疣 分散力度——使用鞋垫可将力度平均分散,以减少脚茧复发机率。(劳耀全摄)一只「眼」 分清脚茧脚疣 一只「眼」 分清脚茧脚疣 一只「眼」 分清脚茧脚疣 一只「眼」 分清脚茧脚疣 一只「眼」 分清脚茧脚疣 一只「眼」 分清脚茧脚疣 一只「眼」 分清脚茧脚疣 一只「眼」 分清脚茧脚疣 一只「眼」 分清脚茧脚疣

脚板长出硬硬一粒「茧」,贴了鸡眼胶布仍没改善?鸡眼、脚疣都是脚板常见的病灶,但成因和治疗方法大不同。有人以痛楚区分,鸡眼会痛,脚疣不痛,对吗?

■中医说:「鸡眼又名肉刺,因脚部长期受压,气血不通所致。」

◆邹:邹玟玟(仁济医院下葵涌中医中心注册中医)

◆严︰严耀坚(注册中医)■气血不通致鸡眼 愤怒动肝火起疣问:中医怎样看 鸡眼、脚茧、疣的形成?

邹:中医称鸡眼为肉刺,病因是由于脚部长期受压,或是穿着窄小鞋履,气血运行不畅所致。根据《疡医大全》对鸡眼的记载:「鸡眼本名肉刺,生于足指,形如鸡眼,故俗呼之。根陷肉里,顶起硬凸疼痛,步履不便,此缘缠脚,或着窄鞋奔行压挤,皆能生之。」而茧的成因与鸡眼一样,不过形成的位置可以在手和脚,譬如经常执笔写字,手指容易起茧。

至于疣,现代西医认为是由人类乳突病毒感染所引起。而在中医角度,疣的成因可以是由于情绪影响。《外科枢要》提到:「疣属肝胆少阳经,风热血燥,或怒动肝火,或肝客淫气所致。」愤怒时动肝火或者感受邪气,令到肝胆少阳经,风热血燥,而引致疣的形成。生于足部的疣,中医称之为跖疣。

■鸡眼圆锥形似鸡眼睛 疣粗糙有紫黑出血点问:鸡眼、脚茧、疣怎分辨?

严:鸡眼一般长于脚趾、脚底,呈圆锥形,外形像鸡的眼睛。脚茧中央位置最厚,边缘则较薄,表面较为光滑。而疣的表面粗糙,可见多个紫黑色的出血点。有病人眼眉上方长出1粒约1毫米大小的疣,后来渐变大至7、8毫米,外观像含苞待放的花朵。

■艾灸中药外洗治疣 火针刺鸡眼或留疤问:中医如何治疗鸡眼和疣?

邹:《疡医大全》提到鸡眼的治疗方法:「宜贴加味太乙膏滋润之,或用紫玉簪根捣烂,涂贴油纸盖之,或地骨皮、红花各等分研细,香油调敷俱效。」敷在鸡眼位置以消除疼痛,待结痂即会脱落。不过,上述方法都是中医古方,现在未必常用。

疣则可以使用艾灸疗法,其中雀啄灸是将艾条对準疣的位置,但与皮肤保持一定的距离,一起一落施灸,一般可灸15至20分钟。另一种是直接灸法,将艾条直接置于疣上面灸,每日一次,疗程至疣脱落为止。

除了艾灸疗法,亦可利用中药外洗的方法治疗疣。可选用清热凉血、解毒的药草,如马齿苋、大青叶、板蓝根,或者活血化瘀的当归、赤芍、桃仁、红花煎药浸洗,每日1次,每次浸约半小时。

此外,鸡眼和疣可利用火针,直接刺在患处。但要注意使用火针的风险,有可能造成感染或留有疤痕。

■中医:预防贴士◆脚茧:避免穿尖头鞋

注册中医严耀坚表示,预防脚茧,应避免穿着尖头、太紧的鞋子,以减少脚部的摩擦和挤压。

◆疣:多吃蔬菜 心境开朗

若患者皮脂分泌较多,应减少吃煎炸、辛辣、油腻食物,多吃水果蔬菜、多喝水,而且要有充足睡眠,避免引起湿热内蕴。

另外,经常不开心,又喜欢发脾气,会导致肝气郁结,因此要保持心境开朗。

■西医说:「脚茧即是鸡眼,长期摩擦受压,令到皮肤增厚。」

◆冯:冯伟杰(皮肤及性病科专科医生)■皮肤受压起茧 感染病毒「疣」起问:脚茧、鸡眼、疣,有什幺成因?

冯:某个位置长期摩擦,或者受到压力,令到皮肤增厚,以保护该摩擦点,使之不会再因摩擦而受损。久而久之,那个位置便会加厚成为一个茧。茧通常长于受压的位置,譬如脚板,穿高跟鞋、拇指外翻的地方。手部都可以起茧,例如打羽毛球、高尔夫球、提重物。

从西医角度,脚茧即是鸡眼,是一些加厚了的皮肤。但由于手部所受的摩擦力和压力不及足部,中心点形成不到一粒像眼睛的东西,所以不会叫作「鸡眼」。

疣是由过滤性病毒(人类乳突病毒)引起,可通过日常的社交接触经伤口感染,大致上可分为以下几类:

.寻常疣:可出现于身体任何部位.扁平疣:常见于面部.性器疣(俗称椰菜花):长于性器官上.足底疣:长在脚底

赤脚活动就会有可能感染足底疣,譬如赤脚玩波波池、跆拳道、瑜伽。

■疣可传染 走路也痛问:足底疣和脚茧(鸡眼)有什幺分别?

冯:茧与疣最大分别是,茧不会传染,而疣则具传染性。有人会以疼痛的感觉来区分足底疣和脚茧:「茧会痛,疣不会痛」,这是谬误。事实上,两者都有可能在走路时产生痛楚,因此不能以「痛或不痛」来界定是茧还是疣,须靠医生临牀经验判断。

不过,足底疣在外观上跟脚茧相似,所以有时难以分辨。脚茧中央有眼形隆起物,所以又叫作鸡眼,但中心点不会看到红色的血管。若患处中央有红点或黑点,很可能是疣。这是由于血管膨胀,令疣更大粒。

■鸡眼胶布除茧 冷冻电灼激光脱疣问:贴鸡眼胶布就能治疗茧、疣?

冯:治疗鸡眼一般会用鸡眼药水和浮水石,而鸡眼胶布亦含有药水。鸡眼药水、鸡眼胶布主要成分为水杨酸,浓度由1%至医疗级数20%。而坊间的鸡眼胶布浓度通常是5%至10%,如果鸡眼体积细小,浓度足够便可以令鸡眼脱落。

求诊的患者通常试过坊间的鸡眼胶布、药水仍没有改善,情况较严重。此类患者在医生嘱咐下,需每天以温水浸泡患处10分钟,和暖的水温令皮肤软化,再以浮水石磨薄鸡眼,然后才使用鸡眼药水,让药水更容易渗透至鸡眼根部,提高成功率。厚茧一般要两星期的治疗时间,薄茧则约7天。

高浓度的水杨酸可去除病情轻微的疣,但不足以移除深层疣。疣可利用冷冻、电灼、激光移除。冷冻治疗入侵性低,适合于脚底、手指尖的疣,但未必做一次即可将疣除去。而电灼仪器的直径一般较疣大,容易伤害到周边皮肤的细胞。与电灼相比,激光较能準确地脱疣。

■西医:预防方法◆脚茧:鞋垫分散压力减复发

茧容易在同一位置复发,康复后再穿尖头鞋、高跟鞋,或受力过度,都会再起茧。皮肤及性病科专科医生冯伟杰建议,脚茧患者使用鞋垫,可将足底压力平均分散,以减少复发。另外,可找足部治疗师订做倒模鞋垫,较现成鞋垫更贴合个别脚形。「如果脚茧愈来愈严重,可能表示你所穿的鞋子不合适,需要加鞋垫或换鞋。」他提醒,最重要是鞋子有足够的承托力,不要穿过紧或过鬆的鞋,令力度集中在某位置。

◆疣:避免公共地方赤脚

冯伟杰表示,要预防患有疣,最好避免赤脚。浴室和厨房等湿滑地方、公共地方如健身房更衣室,赤脚走路特别容易受到病毒感染。

文:李祖怡编辑:梁小玲

电邮:feature@mingpao.com



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